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Par Dr Michael Murray, médecin naturopathe
Publié à l’origine en avril 2017 / Mis à jour en novembre 2023
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) désigne les brûlures d’estomac, les indigestions, les douleurs abdominales et d’autres symptômes causés par le reflux (écoulement vers le haut) du contenu de l’estomac dans l’œsophage. D’autres termes médicaux sont utilisés pour décrire l’indigestion, notamment la dyspepsie fonctionnelle (DF) et la dyspepsie non ulcéreuse (DNU).
Ces plaintes sont parmi les plus courantes, mais plusieurs articles de synthèse ont conclu que « l’efficacité des médicaments actuellement sur le marché est, au mieux, limitée ». Les plus populaires de ces médicaments sont les inhibiteurs de l’acidité, en particulier les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Les IPP agissent en entravant l’un des processus digestifs les plus critiques de l’organisme, à savoir la sécrétion d’acide chlorhydrique (HCl) par l’estomac.
Le problème est que le reflux gastrique n’est généralement pas causé par une suracidité de l’estomac. Il survient le plus souvent parce que le sphincter entre l’estomac et l’œsophage ne se ferme pas complètement. Lorsque cette situation se produit, le contenu de l’estomac remonte (reflux) dans l’œsophage, entraînant une irritation et une douleur. Un médicament anti-acide neutralise l’acide contenu dans l’estomac et prévient ainsi l’irritation et la douleur, mais il ne traite pas le reflux.
L’un des problèmes des médicaments antiacides est qu’ils bloquent le processus digestif. Dans l’estomac, la sécrétion d’acide initie la digestion des protéines et ionise les minéraux et autres nutriments pour une meilleure absorption. Sans une sécrétion suffisante de HCL dans l’estomac, le pancréas ne reçoit pas le signal de sécréter ses enzymes digestives, ce qui aggrave le blocage du HCL sur la fonction digestive.
La sécrétion d'acide gastrique contribue également à protéger l’organisme contre les invasions. Les sécrétions de l’estomac peuvent neutraliser les bactéries, les virus et les moisissures avant qu’ils ne provoquent des infections gastro-intestinales. Lorsque la production d’acide gastrique est bloquée, le risque de troubles digestifs, notamment d’infection gastro-intestinale et de dysbiose (microbiome intestinal perturbé), augmente.
Dans le cas du RGO et de l’indigestion chronique, l’approche naturelle consiste à faciliter la digestion plutôt qu’à bloquer le processus digestif pour réduire les symptômes.
Les causes alimentaires courantes du RGO/NDU comprennent la consommation de sucre et de glucides raffinés, de café, de tomates, d’agrumes, de chocolat, d’aliments frits, de boissons gazeuses et d’alcool.
La suralimentation et le tabagisme sont également des causes courantes.
La première étape dans le traitement du reflux gastrique consiste à éliminer les aliments et les facteurs liés au mode de vie qui peuvent entraîner un relâchement ou une fermeture incomplète du sphincter qui sépare l'œsophage et le sphincter.
Dans de nombreux cas, l’élimination ou la réduction de ces irritants est nécessaire pour soulager le RGO. Mais voici d’autres conseils :
La réduction du stress basée sur la pleine conscience peut contribuer à améliorer les symptômes liés au RGO et les scores de qualité de vie. Vous pouvez essayer la méditation, la pleine conscience du corps, le yoga et d’autres outils pour réduire le stress.
Outre les aliments à éviter, certains aliments peuvent contribuer à soigner le RGO et à la santé digestive. On peut noter que le régime méditerranéen et l’augmentation de la consommation de certains aliments fonctionnels ont des effets bénéfiques importants sur la santé.
Dans une analyse détaillée, les personnes ayant consommé des probiotiques , des prébiotiques, des baies, de la grenade, des flocons d’avoine, de la gomme de mastic, et du curcuma ont vu leurs problèmes gastro-intestinaux diminuer de manière significative.
Voici quelques autres conseils nutritionnels qui peuvent s’avérer très utiles :
L’indigestion peut être attribuée à de nombreuses causes, y compris une augmentation ou une diminution de la sécrétion d’acide.
La plupart des médecins qui s’intéressent à la nutrition pensent que le manque d’acide - et non l’excès d’acide - est le véritable coupable dans de nombreux cas d’indigestion. C'est là que la supplémentation en HCL peut apporter un soulagement à de nombreuses personnes.nbsp;
Généralement, lorsque les brûlures d’estomac, les ballonnements abdominaux, la gêne et les gaz surviennent dans les 15 à 30 minutes qui suivent le repas, un manque de HCL en est la cause. L’apport de HCL ou d'acides plus faibles, tels que ceux contenus dans le vinaigre de cidre de pomme, peut donc aider.
Si des symptômes tels que des gaz ou des ballonnements apparaissent après 45 minutes d'un repas, c'est généralement le signe d'un manque d’enzymes digestives sécrétées par le pancréas. N’oubliez pas que le HCl déclenche la sécrétion d’enzymes pancréatiques dans l’estomac. La prise de HCL peut également améliorer la libération des enzymes pancréatiques.
Cependant, la supplémentation en enzymes digestives est généralement la meilleure approche pour améliorer la digestion lorsque la sécrétion d’enzymes par le pancréas est insuffisante. En particulier, les préparations multi-enzymes d’origine végétale présentent l’avantage le plus important, car elles sont plus puissantes et ont un champ d’action plus large que les enzymes d’origine animale. Suivre les instructions de l’étiquette pour le dosage.
Il existe de nombreuses autres solutions naturelles pour lutter contre l’indigestion, les brûlures d’estomac et le reflux acide. Voici quelques suggestions qui peuvent également vous aider.
Enfin, si le reflux acide est dû à des facteurs mécaniques tels qu’une hernie hiatale, l’obésité ou la grossesse, la thérapie du radeau d’alginate peut être utile. L’alginate est une fibre alimentaire gélifiante que l’on trouve dans les algues brunes. Combiné au carbonate de calcium, le mélange réagit avec l’acide gastrique pour produire des bulles de dioxyde de carbone piégées dans le gel d’alginate, ce qui le fait flotter à la surface du contenu de l’estomac. Il s’agit d’une sorte de radeau posé sur l’estomac qui agit comme une barrière physique pour bloquer le reflux. Le processus de formation du radeau prend moins d’une minute et peut survivre dans l’estomac jusqu’à quatre heures pour assurer une protection à long terme. Lors de son passage dans le tractus intestinal, le complexe d’alginate se comporte comme d’autres fibres alimentaires jusqu’à ce qu’il soit finalement éliminé de l’organisme.
Les formules produisant des radeaux d’alginate sont une aide éprouvée pour le reflux acide, sur la base de plus d’une douzaine d’études en double aveugle et de méta-analyses détaillées. Il n’y a pas d’effets secondaires connus avec les formules de radeaux d’alginate, ni d’interactions médicamenteuses. Il peut également être utilisé en toute sécurité pendant la grossesse.
Pour plus d’informations sur d’autres produits qui peuvent aider à l’indigestion, voir mon article de blog 8 produits naturels contre les brûlures d’estomac et le reflux acide.
Références :
